Muscoli palpebra: controllo volontario e involontario di ammiccamento e posizione palpebra
Il movimento palpebrale coinvolge sia muscoli volontari (scheletrici) che involontari (lisci).
Muscoli volontari (Somatici, CN III e VII)
- Elevatore palpebra superiore (CN III): Principale elevatore palpebra superiore. Mantiene posizione palpebra durante veglia.
- Orbicolare occhio (CN VII): Porzione orbitale: chiusura forte (strizzare). Porzione palpebrale: ammiccamento delicato, pompa lacrimale.
- Frontale (CN VII): Assiste elevazione palpebra via sollevamento sopracciglio (compensatorio in ptosi).
Muscoli involontari (Autonomici — Simpatico)
- Muscolo tarsale superiore (Muscolo di Müller): Muscolo liscio; innervato simpaticamente. Fornisce ~2 mm elevazione tonica palpebra. Paralizzato in sindrome Horner → ptosi.
- Muscolo tarsale inferiore: Minore retrattore palpebra inferiore.
Riflessi ammiccamento
- Ammiccamento spontaneo: ~15/min; guidato gangli base, modulato da dopamina.
- Ammiccamento riflesso: Tocco corneale (CN V → CN VII), luce intensa (CN II → CN VII), startle uditivo.
- Ammiccamento volontario: Iniziazione corticale.
Azione coordinata mantiene salute superficie oculare (distribuzione lacrime, clearance detriti) e protegge globo.