Lobo dell'orecchio gonfio, rosso, caldo: segni di otite esterna

Otite esterna (Orecchio del nuotatore)

Infezione della cute del condotto uditivo esterno, che spesso causa sintomi al lobo per prossimità e diffusione infiammazione.

Cause

• Batteriche: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus (più comuni)
• Fungine: Aspergillus, Candida (otomicosi) – più cronica, pruriginosa
• Trigger: ritenzione acqua (nuoto), trauma (cotton fioc, apparecchi acustici), eczema/psoriasi, canali stretti, umidità

Sintomi

• Otalgia (dolore orecchio) – peggiora tirando padiglione/premendo trago
• Pienezza/blocco orecchio
• Secrezione (otorrea): purulenta (batterica), lanuginosa/bianca (fungina)
• Prurito (prurito) – marchio fungino
• Gonfiore, arrossamento, caldo di condotto uditivo e lobo
• Ipoacusia trasmissiva (detriti/gonfiore)
• Linfonodi preauricolari ingrossati

Trattamento

• Gocce antibiotiche topiche (ciprofloxacina/desametasone, ofloxacina) ± antibiotici orali se cellulite diffusa
• Gocce antifungine (clotrimazolo) per otomicosi
• Pulizia orecchio (microsuzione) da clinico – cruciale per consegna farmaco
• Controllo dolore: FANS, paracetamolo
• Mantieni asciutto: tappi orecchie doccia, niente nuoto finché non risolto

Quando vedere un medico

Prontamente. Non trattata può progredire a otite esterna maligna (osteomielite base cranio) in diabetici/immunocompromessi.