Paste Antisettiche: Tipi, Usi e Guida Sicurezza
Principi Attivi Comuni
- Clorexidina gluconato (0,5–4%): ampio spettro, attività residua, gold standard pre-operatorio.
- Povidone-iodio (10%): ampio, rapido, inattivato da materia organica.
- Argento (nanocristallino, sulfadiazina): ampio, penetrazione biofilm, cura ustioni.
- Perossido idrogeno (1–3%): ossidante, debridement meccanico, tossicità fibroblasti ad alte conc.
- Cloruro benzalconio: ammonio quaternario, spettro minore, cationico.
- Mupirocina / Acido fusidico: antibiotici topici (non antisettici ad ampio spettro).
Indicazioni
- Tagli minori, abrasioni, ustioni.
- Preparazione cute peri-procedurale.
- Infezioni cutanee superficiali (impetigine, follicolite).
- Acne (perossido benzoile/clindamicina preferiti ad antisettici).
- Dermatite da pannolino (barriera + antisettico bassa potenza).
Sicurezza
- Dermatite da contatto (clorexidina, iodio).
- Assorbimento sistemico (neonati, grande BSA, iodio → tiroide).
- Ototossicità (clorexidina, aminoglicosidi) — evitare orecchio medio.
- Tossicità oculare — evitare occhi.
- Resistenza: bassa per antisettici; più alta per antibiotici topici.