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Monocromatismo (cecità totale ai colori): cause, tipi ed esperienza

Cos'è il monocromatismo?

Monocromatismo (acromatopsia) è condizione rara dove persona vede solo sfumature grigio—nessun colore. Colpisce ~1 su 30.000 persone nel mondo.

Tipi

  • Monocromatismo a bastoncelli (acromatopsia congenita): Assenza completa coni funzionali. Presente dalla nascita. Causa grave fotofobia, nistagmo (movimenti oculari involontari), acuità visiva ridotta (spesso 20/200 o peggio).
  • Monocromatismo a coni: Solo un tipo cono funziona (monocromatismo cono blu più comune). Qualche discriminazione colore residua può esistere in illuminazione specifica.
  • Monocromatismo acquisito: Lesione cerebrale (lobo occipitale) o malattia retinica avanzata possono eliminare percezione colore nonostante coni intatti.

Genetica

Solitamente autosomico recessivo. Mutazioni in geni codificanti proteine fototrasduzione coni (CNGA3, CNGB3, GNAT2, PDE6C, PDE6H) disrupt funzione coni.

Come differisce da daltonismo rosso-verde

  • Deficit rosso-verde (deuteranopia/protanopia): Manca un tipo cono; colpisce ~8% maschi. Colori confusi ma non assenti.
  • Monocromatismo: Nessuna funzione coni o solo un tipo; vera visione scala grigi.

Gestione

  • Lenti colorate (rosse/marrone) riducono fotofobia e migliorano contrasto
  • Ausili bassa visione (lenti ingrandimento, schermi alto contrasto)
  • Consulenza genetica per famiglie
  • Sperimentazioni terapia genica in corso (es. mutazioni CNGA3)

Se sospetti deficit visione colori, oculista o optometrista può eseguire test specializzati (piastre Ishihara, Farnsworth D-15, elettoretinografia).