Capire i polmoni: struttura, funzione e mantenimento della salute
I polmoni sono organi spugnosi pari che occupano la cavità toracica, responsabili dello scambio gassoso e molteplici funzioni omeostatiche.
Anatomia
- Lobi: Destro (3: superiore, medio, inferiore); Sinistro (2: superiore, inferiore + lingula).
- Albero bronchiale: Trachea → bronchi principali → lobari → segmentali → sottomsegmentali → bronchioli → terminali → bronchioli respiratori → dotti alveolari → alveoli.
- Alveoli: ~300–500 milioni; 70 m² superficie; barriera 0,3–0,5 µm (pneumocita tipo I + endotelio capillare).
- Vascolarizzazione: Arteria polmonare (desossigenato) → rete capillare → vene polmonari (ossigenato); arterie bronchiali (apporto sistemico).
- Pleura: Viscerale (superficie polmone) + parietale (parete toracica); spazio pleurico con fluido lubrificante.
Funzioni chiave
- Scambio gassoso: O₂ diffonde dentro, CO₂ fuori (legge di Fick).
- Regolazione pH: Eliminazione CO₂ modula tampone acido carbonico/bicarbonato.
- Filtrazione: Intrappola particelle, microemboli; scala mucociliare elimina.
- Metaboliche: Angiotensina I → II (ACE in endotelio); metabolismo prostaglandine, bradichinina.
- Difesa immunitaria: Macrofagi alveolari, IgA, proteine surfattanti (SP-A, SP-D).
- Vocalizzazione: Flusso d'aria attraverso laringe.
- Olfazione: Flusso d'aria porta odoranti a epitelio olfattivo.
Meraviglie fisiologiche
- Processano ~10.000 L aria/giorno a riposo.
- Polmone sinistro più piccolo (incisura cardiaca) per accomodare cuore.
- Unici organi esposti direttamente ad ambiente esterno.
- Protetti da gabbia toracica, diaframma; innervati da frenico (diaframma) e vago (parasimpatico).
Mantenimento salute
- Evitare fumo/svapo (lesione primaria prevenibile)
- Minimizzare esposizione inquinanti (indoor/outdoor)
- Vaccinazioni: influenzale, pneumococcica, COVID-19
- Esercizio aerobico regolare (migliora matching ventilazione-perfusione)
- Screening: TC basso dosaggio per alto rischio (storia fumo)