Equilibrio del pH Vaginale: Cosa è Normale, Cosa lo Altera e Come Ripristinarlo

pH Vaginale Normale

Una vagina sana in età riproduttiva è leggermente acida: pH 3,8–4,5. Questa acidità è mantenuta dai Lactobacillus che producono acido lattico e perossido di idrogeno, inibendo batteri patogeni e lieviti.

Fattori che Alterano il pH Vaginale

Fattore	Effetto sul pH	Note
Mestruazioni	Transitoriamente ↑ (pH sangue alcalino 7,4)	Ritorna al basale post-mestruazioni
Menopausa / basso estrogeno	↑ pH (perdita glicogeno → meno lattobacilli)	Aumenta rischio infezioni
Antibiotici	↑ pH (uccidono lattobacilli)	Probiotici possono aiutare
Contraccezione ormonale	Variabile; COC spesso stabilizzano pH
Sperma	Transitoriamente ↑ (pH 7,2–8,0)	Neutralizza entro ore
Lavande vaginali	↑ pH, altera microbioma	Non raccomandate
Infezioni (BV, trichomonas)	↑ pH (>4,5)	Indizio diagnostico

Conseguenze dello Squilibrio

• Vaginosi batterica (BV): odore di pesce, scarico grigio sottile.
• Candidosi vulvovaginale: prurito, scarico bianco denso.
• Maggiore suscettibilità a IST (HIV, HSV, clamidia).
• Rischio parto pretermine in gravidanza.

Mantenere un pH Sano

• Evitare lavande e prodotti profumati.
• Indossare biancheria di cotone; evitare sintetici stretti.
• Considerare probiotici vaginali (L. crispatus, L. rhamnosus) durante/dopo antibiotici.
• Gestire glicemia se diabetica.
• Postmenopausa: discutere estrogeni vaginali con il proprio clinico.

Quando Consultare un Professionista

Scarico anomalo persistente, odore, prurito, bruciore o dispareunia richiedono valutazione — l'autodiagnosi spesso manca infezioni miste.