Allungamento QRS (>120 ms): cause e significato clinico

Definizione: durata complesso QRS >120 millisecondi su ECG.

Cause comuni:

• Blocco branca sinistra (LBBB)
• Ipertrofia ventricolare
• Infarto miocardico settale
• Effetti farmaci: antidepressivi triciclici, fenotiazine, calcio-antagonisti, sotalolo, altri bloccanti canali sodio
• Disturbi elettrolitici (iperpotassiemia)
• Pre-eccitazione ventricolare (WPW)
• Ritardo conduzione intraventricolare

Significato: indica depolarizzazione ventricolare ritardata. QRS largo in tachicardia suggerisce origine ventricolare. Correlare sempre clinicamente; rivedere farmaci e ottenere ECG seriali.