Stadi della Pubertà: Surrenarca, Gonadarca e Maturazione Neuroendocrina

1. Surrenarca (≈6-9 anni)

Aumento androgeni surrenali (DHEA, DHEA-S) → peli pubici/ascellari, odore corporeo, lieve acne. Indipendente dall'asse gonadico.

2. Gonadarca (≈8-13 ragazze, 9-14 ragazzi)

Attivazione asse ipotalamo-ipofisi-gonadi → picco LH/FSH → produzione steroidi gonadici.

• Ragazze: Telarca (seno) → pubarca → scatto crescita → menarca.
• Ragazzi: Ingrandimento testicoli → pubarca → scatto crescita → voce profonda → peli facciali.

3. Maturazione Neuroendocrina

Sviluppo circuiti feedback negativi (steroidi inibiscono GnRH/LH/FSH) assicura livelli ormonali adulti. Completa entro fine adolescenza.

Rilevanza Clinica

Pubertà precoce/ritardata diagnosticata confrontando con norme popolazione. Valutazione include età ossea, livelli ormonali, imaging.