Salute e malattia
La menopausa è parte normale e naturale dell'invecchiamento per tutte le donne. Si considera avvenuta dopo 12 mesi consecutivi senza mestruazioni e indica la fine della fertilità. Per la maggior parte delle donne americane avviene nei primi 50 anni. Se avviene prima dei 40, è menopausa prematura. È estremamente rara durante gli anni teen.
Le femmine nascono con ~2 milioni di follicoli ovarici. Alla pubertà, ne restano ~300.000. Matutando, diventano ovociti rilasciati durante ovulazione. Se non fecondati, ciclo mestruale naturale. Non tutti i follicoli maturano in ovociti; esaurita la riserva, menopausa segna fine fertilità. Le teenager difficilmente esauriscono la riserva, ma possono avere insufficienza ovarica prematura (POF).
POF: donna <40 anni perde funzione ovarica, compromettendo gravemente capacità gravidanza. Secondo Medline Plus, POF era chiamata menopausa prematura, ma c'è differenza chiave: in menopausa prematura zero follicoli che possano maturare; in POF follicoli possono esserci ma disfunzione impedisce rilascio ovocita mensile.
Secondo American Pregnancy Association, menopausa normale dopo 40 anni, maggior parte ~51 anni. Menopausa vera <40 = prematura. POF può avvenire tra pubertà e 40 anni, colpisce ~1% donne 30-39 anni. ~1 su 1.000 donne 15-29 anni. Età media diagnosi POF: 27 anni.
Menopausa naturale = invecchiamento normale → rarissima in teen. Altri fattori: menopausa chirurgica/chimica. Isterectomia completa con rimozione entrambe ovaie elimina tutti i follicoli → menopausa immediata. Secondo Home Health UK, alcuni tumori cervicali trattati con radioterapia/chemioterapia distruggono follicoli ovarici → menopausa.
Sintomi menopausa prematura e POF simili: cicli irregolari, vampate, irritabilità, sudorazioni notturne, secchezza vaginale. Non normali in ragazze teen e possono indicare causa seria sottostante. Ragazze con questi sintomi devono consultare operatori sanitari per diagnosi e trattamento.
Salute degli adolescenti