Streptococco Beta-Emolitico di Gruppo B (GBS) in Gravidanza: Screening e Rischi

Streptococco gruppo B (GBS) = batterio in alcune gestanti → può causare sepsi/meningite nel neonato. CDC raccomanda screening tutte gestanti tra 35ª-37ª settimana. Nessun sintomo GBS → donna sa se colonizzata (portatrice) SOLO se test positivo.

Significato Clinico

Molti adulti hanno GBS = normale. Preoccupazione: gestanti colonizzate → trasmissione verticale → meningite/sepsi neonatale. Se test positivo → provider può raccomandare antibiotici EV in travaglio per ridurre trasmissione. Ostetrica può proporre rimedi erboristici/omeopatici alternativa. GBS letale per neonato se durante travaglio/parto batterio invade circolo materno → passaggio diretto a bimbo.

Diagnosi

Tampone vaginale-rettale → analisi laboratorio per tracce batterio. Test positivo → trasmissione rara. Complicanze neonato infetto: meningite, sepsi, polmonite (rare). Meningite = infiammazione meningi + infezione liquido/rivestimento encefalo. Sintomi neonato: febbre + mani/piedi freddi, rifiuto poppate/vomito, letargia/irritabilità, cute pallida/macchiata, distress respiratorio, convulsioni, fontanella bombata. GBS tardivo (2gg-1 mese post-parto) → solitamente meningite. 1/8 neonati infetti muore. Sopravvissuti meningite: fino a 1/3 gravi sequele (cecità/sordità, danno polmonare).

Epidemiologia

10-30% gestanti colonizzate GBS. Senza antibiotici + GBS+ → 1/200 bimbo malato. Con antibiotici → 1/4.000. GBS fatale in 5-15% neonati infetti.

Tipologia

Maggioranza persone: GBS asintomatico. Batterio innocuo salvo anziani/immunodepressi.

Prevenzione

Prevenzione completa GBS impossibile. Tutte → test per carrier status. Precauzioni provider per contenere trasmissione verticale.