Salute e malattia

Displasia Cervicale in Gravidanza: Rischi e Gestione

La gravidanza può complicare il trattamento della displasia cervicale. La condizione, che può evolvere in cancro cervicale, è solitamente diagnosticata tramite Pap test e biopsia, mentre il trattamento prevede la rimozione del tessuto anomalo. La procedura chirurgica può causare travaglio pretermine e parto prematuro. Per questo, molti medici raccomandano alle donne in gravidanza di rimandare il trattamento fino a dopo il parto.

Tipi

Una diagnosi di displasia cervicale significa che cellule anomale sono cresciute nella cervice. Le cellule possono essere classificate come precancerose o cancerose. Circa due terzi delle cellule precancerose evolvono in cancro. Ci sono due tipi principali: displasia di basso grado (cellule a crescita lenta, può regredire spontaneamente) e displasia di alto grado (crescita aggressiva, richiede intervento chirurgico). Entrambe possono svilupparsi prima o durante la gravidanza. Secondo il NIH, senza trattamento il 30-50% delle displasie di alto grado diventa cancro invasivo.

Effetto della Gravidanza

Secondo l'Abramson Cancer Center dell'Università della Pennsylvania, la maggior parte dei casi di displasia cervicale può essere trattata dopo la gravidanza. I medici preferiscono aspettare per evitare danni al feto o travaglio prematuro. Durante la gravidanza il medico monitorerà strettamente la salute della madre. Secondo l'American Social Health Association, gli ormoni della gravidanza possono far crescere la displasia cervicale.

Trattamento

Il trattamento avviene solitamente due settimane o più dopo il parto. Alcuni casi di basso grado possono regredire senza trattamento. Altrimenti, il trattamento prevede generalmente raschiamento chirurgico della cervice o escissione con ansa diatermica (LEEP). Alternative: rimozione chirurgica della cervice (isterectomia) o congelamento e distruzione del tessuto colpito (crioterapia). Tutte servono a rimuovere o distruggere le cellule anomale cervicali.

Ricerca

Secondo ricercatori dell'Università dell'Iowa, una tecnica chiamata colonizzazione laser potrebbe permettere il trattamento durante la gravidanza. Il laser vaporizza il tessuto anomalo senza aumentare il rischio di travaglio prematuro. Non è stata ampiamente usata per costo e competenza tecnica richiesta.

Prevenzione/Soluzione

Secondo il NIH, le donne possono ridurre il rischio di displasia cervicale non fumando, o smettendo se fumano. Altri fattori: limitare partner sessuali, praticare sesso sicuro. Donne che iniziano l'attività sessuale dopo i 18 anni hanno rischio minore, secondo NIH. Donne che pianificano gravidanza possono fare Pap test per rilevare displasia esistente quando i rischi del trattamento sono minori.