Salpingectomia (rimozione tube) e menopausa: cosa cambia

Menopausa = assenza mestruazioni per 12 mesi (età media 51 anni). La salpingectomia (rimozione tube di Falloppio) induce menopausa solo se compromette la funzione ovarica/orale.

Funzione ovarica e tubarica

Gli ovociti sono conservati nelle ovaie (all'estremità delle tube). Mensilmente un ovocita percorre la tuba verso l'utero per fecondazione. Gli estrogeni sono prodotti dalle ovaie e regolano il ciclo.

Se le ovaie sono conservate

Se almeno un ovaio rimane, la produzione estrogenica continua → cicli mestruali normali.

Fertilità dopo salpingectomia

Senza tube, l'ovocita non raggiunge l'utero spontaneamente. Simile a legatura tubarica: impedisce gravidanza naturale ma non la produzione ormonale. Con un ovaio residuo, gravidanza possibile solo con FIVET (prelievo ovociti + transfer in utero).

Menopausa chirurgica

Se entrambe le ovaie vengono rimosse contestualmente (salpingo-ooforectomia bilaterale), cessa la produzione estrogenica → menopausa chirurgica immediata.

Sintomi della menopausa chirurgica

Senza tube e ovaie: atrofia vulvovaginale (secchezza), perdita massa muscolare/aumento grasso, rischio osteoporosi e malattie cardiovascolari. Si è menopausiche anche senza sanguinamenti ciclici.