Occhio Secco Severo nelle Donne over 60: Cause e Sollievo

Epidemiologia

Reclamo n.1 dagli oculisti. ~33 milioni americani tutte età. Più comune in donne che uomini. Sintomi: secchezza, sensazione corpo estraneo, bruciore, paradossalmente lacrimazione.

Cambiamenti Ormonali (Menopausa)

Dr. Janet Cushing: maggioranza pazienti = donne post-menopausa. Inizialmente si pensava a calo estrogeni; recenti studi: calo androgeni (ormoni in entrambi i sessi, nelle donne prodotti da ovaie). Ovaie cessano funzione → androgeni calano → produzione lacrime ridotta.

Invecchiamento

Occhi invecchiati → ~40% meno lubrificazione. Composizione lacrime cambia: film lacrimale 3 strati; strato lipidico esterno (previene evaporazione) prodotto da ghiandole meno efficienti con età. Sindrome occhio secco diffusa >40 anni.

Sindrome di Sjögren

Malattia autoimmune: sistema immunitario attacca cellule secernenti liquidi. Occhi, bocca, pelle, articolazioni, unghie fragili secche. Stanchezza, carie frequenti. ~4 milioni donne USA. Più misdiagnosticata in donne >40 anni. Altre malattie immunologiche rare possono causarla.

Farmaci

Con età, più farmaci cronici. Occhio secco = effetto collaterale comune: ACE-inibitori, diuretici, antistaminici, decongestionanti, sonniferi, alcuni antidepressivi, oppiacei. Portare lista farmaci all'oculista per identificare causa.

Altre Cause

• Ambientali: sole, vento, climi secchi, aria calda → evaporazione lacrime accelerata.
• Attività che riducono ammiccamento: lettura, scrittura, computer, guida.
• Post-chirurgia refrattiva.

Indipendentemente da causa, occhio secco severo va trattato per evitare infezioni, infiammazioni, abrasioni/cicatrici corneali.