Salute e malattia
La trombocitopenia (basso conteggio piastrinico) può preesistere alla gravidanza o svilupparsi durante. Secondo gli UK Midwifery Archives, il 5-7% delle donne in gravidanza soffre di piastrine basse. Spesso la condizione è lieve e i valori normalizzano dopo il parto.
È normale un lieve calo piastrinico in gravidanza, ma se scendono sotto 150.000/µl si diagnostica trombocitopenia. A volte i sintomi compaiono solo sotto 50.000. Valori normali: 150.000-400.000/µl. La Platelet Disorder Support Association afferma che un calo del 10% è normale in gravidanza e non causa trombocitopenia.
Le piastrine, formate nel midollo osseo, sono piccole componenti appiccicose del sangue. Mantengono l'integrità dei vasi sanguigni (Platelet Disorder Support Association). Sigillano tagli e guariscono ferite formando coaguli. Senza piastrine sufficienti, le ferite non coagulano rapidamente e possono verificarsi emorragie eccessive.
Casi lievi: spesso asintomatici (UK Midwifery Archives). Casi gravi: ematomi spontanei o petecchie (puntini rossi sulla pelle) da vasi rotti o perdite capillari (Platelet Disorder Support Association). Emorragie eccessive: vesciche ematiche in bocca, sangue in urine o feci. Conteggi estremamente bassi: emorragia cerebrale.
Le cause non sono del tutto chiare. La trombocitopenia gravidica può associarsi a ipertensione o preeclampsia se piastrine <100.000. Per alcune, il calo fisiologico rivela un problema cronico sconosciuto. La porpora trombocitopenica immune (ITP) è malattia autoimmunitaria: il corpo attacca i propri organi; le piastrine diventano bersaglio ed eliminate da milza/fegato.
Casi lievi: nessun trattamento, piastrine normalizzano dopo il parto. Casi gravi: Merck Manuals raccomanda riposo a letto per evitare traumi ed emorragie. Se emorragia severa, trasfusione piastrinica.
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