Beta-hCG: dosaggio, test di gravidanza e interpretazione dei livelli

La beta-gonadotropina corionica umana (beta-hCG) è un ormone prodotto dall'organismo. In gravidanza i livelli salgono drasticamente: è il principio dei test di gravidanza. Nelle prime settimane l'hCG raddoppia ogni 48-72 ore, poi rallenta. Servono più dosaggi a distanza di giorni per confermare la gravidanza. Il test hCG è più precoce dell'ecografia ma meno accurato (alcune donne non producono alti livelli). Il dosaggio quantitativo (esame del sangue) misura la concentrazione esatta di hCG in sangue/siero.

Occorrente (per prelievo ematico in struttura)

• Ago, guanti, antisettico, laccio emostatico, cerotto, provetta con separatore di plasma, kit dosaggio gonadotropina corionica

Procedura di prelievo e analisi

1. Raccolta del campione. Sito: piega del gomito o dorso mano. Disinfezione. Laccio emostatico per far gonfiare la vena. Inserzione ago e prelievo. Rimozione ago e laccio. Cerotto sul punto di puntura.

2. Analisi del campione. Seguire le istruzioni del kit immunoenzimatico (ogni kit ha protocolli specifici). Confrontare i risultati con tabelle di riferimento:

   • Uomini: < 2,0 mUI/mL
   • Donne non gravide: < 3,0 mUI/mL

3. Considera farmaci interferenti. Diuretici e prometazina possono abbassare l'hCG; anticonvulsivanti, anti-parkinsoniani, fenotiazine, prometazina possono alzarlo. Raramente causano falsi positivi/negativi, ma è possibile.

Interpretazione clinica

• Livelli bassi: gravidanza extrauterina, aborto incompleto, morte fetale.
• Livelli alti: gravidanza, tumori ovarici/testicolari, coriocarcinoma uterino.