Non si può avere il ciclo in gravidanza: il sanguinamento può segnalare aborto o gravidanza extrauterina

La vera mestruazione (sfaldamento endometriale ciclico da ritiro progesterone) non avviene in gravidanza. Il corpo luteo → placenta mantiene progesterone, preservando l'endometrio.

Il sanguinamento in gravidanza (qualsiasi trimestre) non è un ciclo e richiede valutazione:

• 1° Trimestre: Impianto, ematoma sottocorionico, aborto minacciato/inevitabile/completo, extrauterina, molare.
• 2°/3° Trimestre: Placenta previa, distacco, vasa previa, insufficienza cervicale, travaglio.

Azione: Qualsiasi sanguinamento → chiamare ginecologo subito. Donne Rh-negative necessitano Rhogam se sanguinamento >spotting.