Rilevamento gravidanza: segni e sintomi spiegati per affidabilità

I segni gravidanza sono tradizionalmente classificati per affidabilità. Solo segni positivi confermano gravidanza; presuntivi e possibili la suggeriscono.

Segni presuntivi (Soggettivi, riferiti dalla paziente)

• Amenorrea: Ritardo mestruazioni. Anche causata da stress, PCOS, tiroide, perimenopausa.
• Nausea/Vomito: "Nausea mattutina" (qualsiasi ora). Inizia ~6 settimane.
• Cambiamenti seno: Tensione, gonfiore, formicolio, scurimento areola, tubercoli Montgomery.
• Affaticamento: Profondo, precoce (effetto progesterone).
• Pollachiuria: Ormonale + pressione utero su vescica.

Segni possibili (Obiettivi, osservati dall'esaminatore)

• Segno Goodell: Ammorbidimento cervice (6–8 settimane).
• Segno Chadwick: Colorazione bluastra vulva/vagina/cervice (8–12 settimane).
• Segno Hegar: Ammorbidimento segmento uterino inferiore (6–10 settimane).
• Ingrossamento utero: Palpabile addominalmente dopo ~12 settimane.
• Contrazioni Braxton Hicks: Irregolari, indolori.
• Linea nigra: Linea scura mediana addome.

Segni positivi (Prova definitiva)

• Toni cardiaci fetali: Doppler 10–12 settimane; ecografia 6–7 settimane.
• Movimenti fetali (Quickening): Sentiti da madre 16–20 settimane (prima in multipare).
• Visualizzazione ecografica: Sacco gestazionale 5 settimane, sacco vitellino 5,5, polo fetale con attività cardiaca 6–7 settimane.
• Rilevamento hCG: Urine (test casalingo) o sierica (quantitativa).

Approccio pratico

Se segni presuntivi presenti → test gravidanza urinario (hCG) a ritardo mestruazioni. Se positivo → cure prenatali. Se negativo ma sospetto persiste → ripetere in 1 settimana o hCG sierica.