Sanguinamento in gravidanza: cause per trimestre e quando agire

Fatto chiave

Le vere mestruazioni non avvengono in gravidanza. L'endometrio è mantenuto per supportare l'embrione impiantato.

Possibili cause sanguinamento in gravidanza

Causa	Tempistica tipica	Caratteristiche
Sanguinamento impianto	4-6 settimane	Spotting leggero, rosa/marrone, breve
Cambiamenti cervicali	In qualsiasi momento	Spotting post-coitale; cervice friabile
Ematoma subcoriionico	Primo trimestre	Sanguinamento ± crampi; spesso si risolve
Aborto spontaneo	<20 settimane	Sanguinamento + crampi; passaggio tessuto
Gravidanza ectopica	6-10 settimane	Dolore + sanguinamento; EMERGENZA
Problemi placentari (abruptio, previa)	Secondo/terzo trimestre	Indolore (previa) o doloroso (abruptio) sanguinamento
Travaglio pretermine	<37 settimane	Sanguinamento + contrazioni regolari

Azione richiesta

Qualsiasi sanguinamento in gravidanza richiede contatto immediato con il proprio operatore sanitario. Non auto-diagnosticare. Valutazione può includere ecografia, livelli hCG, esame speculare, monitoraggio fetale.