Bassa temperatura corporea nei bambini: cause, rischi e quando cercare aiuto medico
Una temperatura corporea di 34,5°C (94,1°F) è ipotermia ed emergenza medica. Range normale 36,5-37,5°C (97,7-99,5°F). Azione immediata richiesta.
Step immediati
- Chiamare servizi emergenza (112) o andare al PS immediatamente.
- Riscaldamento delicato: rimuovere vestiti bagnati. Avvolgere in coperte calde. Ambiente caldo. Contatto pelle-pelle con caregiver.
- NON: usare borse acqua calda, cuscinetti riscaldanti, bagni caldi, o sfregamento vigoroso — causano vasodilatazione, ipotensione, aritmie.
- Liquidi caldi solo se completamente vigile e in grado deglutire.
- Maneggiare delicatamente — movimenti bruschi possono trigger aritmia cardiaca.
Cause potenziali nei bambini
- Esposizione freddo ambientale (vestiti inadeguati, immersione).
- Sepsi/infezione severa (specie neonati).
- Endocrine: insufficienza surrenalica, ipotiroidismo.
- Neurologiche: depressione SNC, trauma, tumore.
- Tossine: alcol, sedativi, oppioidi.
- Metaboliche: ipoglicemia, malnutrizione.
- Iatrogene: over-sedazione, recupero anestesia.
Gestione ospedaliera
- Monitoraggio temperatura core (esofagea/vescicale).
- Riscaldamento interno attivo (fluidi EV riscaldati, ossigeno umidificato, lavaggio peritoneale/pleurico, ECMO casi severi).
- Trattare causa sottostante.
- Monitoraggio cardiaco — ipotermia causa bradicardia, aritmie, prolungamento QT.
L'ipotermia in un bambino non è mai normale. Anche se il bambino appare stabile, la temperatura core può scendere ulteriormente. Cercare cure emergenza immediatamente.