Sanguinamento Inizio Gravidanza: Sangue Rosso con Tessuti — Potrebbe Essere Aborto?
Sanguinamento rosso vivo con passaggio tessuti in inizio gravidanza è preoccupante per aborto spontaneo, sebbene non definitivo.
Diagnosi Differenziale
- Aborto minacciato: sanguinamento, cervice chiusa, feto vitale all'US.
- Aborto inevitabile/incompleto: sanguinamento, cervice aperta, prodotti in passaggio.
- Aborto completo: tessuti passati, cervice si chiude, sanguinamento si attenua.
- Gravidanza extrauterina: sanguinamento + dolore (spesso unilaterale); escludere urgentemente.
- Gravidanza molare: vescicole simile uva, hCG alto.
- Cause cervicali: polipo, ectropion, trauma (post-coitale).
Passi Immediati
- Contattare subito il proprio ginecologo/ostetrica.
- β-hCG quantitativo (ripetere in 48 ore — dovrebbe salire ≥53% in gravidanza intrauterina vitale).
- Ecografia transvaginale (sacco gestazionale ≥5 sett, sacco vitellino ≥5,5 sett, polo fetale + attività cardiaca ≥6 sett).
- Tipizzazione Rh: se Rh-, dare RhIg (300 mcg) entro 72 ore.
Bandiere Rosse — Andare al PS
- Sanguinamento abbondante (inzuppa >1 assorbente/ora × 2 ore)
- Dolore severo, vertigini, dolore punta spalla (rottura extrauterina)
- Febbre, perdite maleodoranti (aborto settico)
Non usare assorbenti interni; evitare rapporti fino a valutazione.