Interruzione Gravidanza Precoce: Farmacologica vs Procedurale — Opzioni e Decision Making

Due metodi primari per aborto primo trimestre (<13 settimane, tipicamente ≤10–11 settimane per farmacologico):

1. Aborto Farmacologico (Pillole Abortive)

• Regime: Mifepristone 200 mg (blocca progesterone) → 24–48h dopo misoprostolo 800 mcg buccale/vaginale (induce contrazioni).
• Efficacia: 95–98% ≤10 settimane; leggermente inferiore 10–11 settimane.
• Esperienza: Crampi, sanguinamento (più abbondante mestruazione), coaguli; completa in ore-giorni.
• Vantaggi: Privacy, non invasivo, no anestesia, può essere a casa (telemedicina in molti stati).
• Controindicazioni: Gravidanza ectopica, IUD in situ, disturbi coagulazione, anticoagulanti, insufficienza surrenale, porfiria, allergia.

2. Aborto Procedurale (Aspirazione)

• Procedura: Dilatazione cervice + aspirazione vacuum (manuale o elettrica) — 5–10 minuti in clinica.
• Efficacia: >99%.
• Anestesia: Locale (blocco paracervicale) ± sedazione.
• Vantaggi: Singola visita, completamento immediato, meno sanguinamento/dolore per alcuni, gestito da clinico.

Fattori Decisionali

• Età gestazionale (farmacologico ≤10–11s; procedurale fino 14–16s tipicamente)
• Storia medica, preferenza, accesso, costo, sistema supporto, leggi statali.

Essenziale

Consulenza con clinico qualificato (Planned Parenthood, fondo aborto, clinica indipendente). Nessuna coercizione. Follow-up confermato. Entrambi metodi sicuri — tasso complicanze maggiori <0,5%.