Perdite marroni in inizio gravidanza: cause e quando preoccuparsi
Lo spotting colpisce fino al 30% delle donne in gravidanza, specialmente nel primo trimestre. Lo spotting marrone chiaro è spesso benigno ma richiede sempre una chiamata al proprio medico.
Cause benigne comuni
- Sanguinamento d'impianto: 10–14 giorni post-concepimento; lieve, breve, rosa/marrone.
- Fluttuazioni ormonali: cambiamenti progesterone in inizio gravidanza.
- Cambiamenti cervicali: aumento vascolarizzazione e ammorbidimento causano spotting dopo rapporti, visita ginecologica, o evacuazione.
Cause che richiedono valutazione
- Infezioni: IVU, IST (clamidia, gonorrea), vaginosi batterica — trattabili ma necessitano diagnosi.
- Ematoma subcoriotico: raccolta sangue tra parete uterina e sacco gestazionale; spesso si risolve ma aumenta leggermente rischio aborto.
- Gravidanza extrauterina: impianto fuori utero (solitamente tuba di Falloppio). Emergenza: dolore addominale, dolore spalla, vertigini, sanguinamento abbondante.
- Aborto spontaneo: spotting + crampi + passaggio tessuto. Non tutto lo spotting significa aborto.
- Gravidanza molare: rara crescita placentare anomala; sanguinamento vaginale + hCG alto + reperti ecografici.
Quando contattare subito il medico
- Sanguinamento abbondante (inzuppa assorbente/ora)
- Dolore addominale o alla spalla severo
- Vertigini, svenimento, tachicardia
- Febbre >38°C (100,4°F)
- Passaggio tessuto/coaguli
Il medico può richiedere livelli hCG, progesterone, ecografia, o visita ginecologica per determinare la causa. La maggior parte dello spotting si risolve senza danneggiare la gravidanza.