Pica: Quando Voglie di Terra, Ghiaccio o Gesso Segnalano un Problema Profondo

La pica è un disturbo alimentare definito da consumo persistente (≥1 mese) di sostanze non nutritive, non alimentari, inappropriate per livello evolutivo.

Sostanze Comunemente Ingerite

• Geofagia: terra, argilla, suolo.
• Amilofagia: amido, maizena, ghiaccio (pagofagia).
• Altre: carta, gesso, capelli, schegge vernice, feci.

Gravi Conseguenze Sanitarie

• GI: ostruzione, perforazione, bezoari, stipsi.
• Tossicologiche: avvelenamento da piombo (vernice), parassiti (suolo), esposizione chimica.
• Nutrizionali: spiazzano cibo reale → carenze ferro, zinco.
• Dentali: erosione smalto, abrasione.

Fattori Associati

• Anemia sideropenica (relazione bidirezionale).
• Gravidanza.
• Disabilità intellettiva, autismo, schizofrenia.
• Stress, negligenza, pratiche culturali.

Approccio Gestione

Workup medico (emocromo, piombo, elettroliti) → trattare carenze → terapia comportamentale (CBT, habit reversal) → sicurezza ambientale → affrontare comorbidità psichiatriche. Piano multidisciplinare essenziale.