Ipo glicemia neonatale: riconoscere segni e sintomi

Il glucosio è la fonte primaria di carburante per il cervello ed è anche essenziale per altre funzioni corporee. Durante la gravidanza, il glucosio viene trasferito al bambino non ancora nato attraverso la placenta, e una parte viene immagazzinata nel fegato, nel cuore e nei muscoli fetali. Questa riserva fornisce al cervello del bambino glucosio durante il parto e poco dopo. L'ipoglicemia, o basso glucosio nel sangue, può causare gravi problemi nei neonati se la condizione è grave o prolungata. Circa due su 1.000 neonati sviluppano ipoglicemia, secondo l'Ospedale pediatrico di Boston.

Considerazioni

Alcuni neonati con ipoglicemia potrebbero non mostrare alcun sintomo, o i sintomi potrebbero non essere evidenti. Poiché molti dei sintomi sono comuni in altre condizioni, l'ipoglicemia potrebbe non essere sospettata fino a quando non diventa grave. Inoltre, neonati diversi con ipoglicemia possono avere sintomi diversi.

Segni comuni

I neonati con ipoglicemia potrebbero mostrare segni di scarso tono muscolare e tremori. Possono essere agitati o letargici, emettere un pianto acuto e avere un riflesso di Moro esagerato. Possono anche avere difficoltà a poppare o possono anche rifiutarsi di mangiare.

Segni gravi

Effetti più gravi dell'ipoglicemia nei neonati possono verificarsi, specialmente se l'episodio è grave o prolungato. Questi includono pelle bluastra, che è un segno di bassi livelli di ossigeno; cessazione della respirazione (apnea) o altri segni di distress respiratorio; bassa temperatura corporea; convulsioni e coma.

Fattori di rischio

Alcuni bambini sono più a rischio di ipoglicemia rispetto ad altri. Questi includono neonati nati da madri diabetiche o da madri che hanno avuto una nutrizione inadeguata durante la gravidanza, e bambini nati in condizioni di molto freddo. I neonati che sono piccoli per la loro età gestazionale, hanno una grave malattia emolitica o epatica, o hanno certi tipi di difetti alla nascita sono anche a rischio più alto. I neonati prematuri sono a rischio aumentato anche loro, specialmente quelli con basso peso alla nascita.

Trattamento

Il trattamento prevede la somministrazione di una fonte di glucosio ad azione rapida, che può essere una miscela di glucosio e acqua o formula in un biberon, o una somministrazione endovenosa di glucosio. I livelli di glucosio del neonato vengono poi monitorati per potenziali ulteriori episodi di ipoglicemia.