Salute e malattia

Riproduzione Umana: Dalla Fecondazione alla Nascita – Guida Passo-Passo

La riproduzione umana è una sequenza precisamente orchestrata dalla fusione gameti al parto neonatale.

1. Ovulazione e Trasporto Spermatozoi

  • Picco LH mid-ciclo → follicolo dominante si rompe → ovocita rilasciato in cavità peritoneale → fimbrie spingono in tuba di Falloppio (ampolla).
  • Coito deposita ~100-300M spermatozoi in vagina; muco cervicale filtra → ~100-1000 raggiungono ampolla. Capacitazione (cambiamenti membrana) abilita competenza fecondazione.

2. Fecondazione (Giorno 0)

  • Spermatozoo lega zona pellucida (recettore ZP3) → reazione acrosomica → penetrazione → reazione corticale (blocco zona a polispermia).
  • Pronuclei maschile/femminile formano → singamia → zigote diploide (46 cromosomi).

3. Segmentazione e Formazione Blastocisti (Giorni 1-5)

  • Divisioni mitotiche (segmentazione) → 2, 4, 8, 16 cellule (morula).
  • Compattazione → blastocisti: trofoblasto esterno (futura placenta), massa cellulare interna (embrione), cavità blastocele.

4. Impianto (Giorni 6-10)

  • Blastocisti esce da zona → trofoblasto si attacca a endometrio ricettivo (finestra impianto).
  • Invasione → rimodellamento arterie spirali materne → circolazione placentare stabilita.
  • Secrezione hCG → salva corpo luteo → progesterone mantiene endometrio.

5. Embriogenesi (Settimane 3-8)

  • Gastrulazione: disco trilaminare (ectoderma, mesoderma, endoderma).
  • Neurulazione: tubo neurale → SNC.
  • Organogenesi: cuore batte (giorno 22), abbozzi arti, archi faringei, primordi organi precoci.

6. Periodo Fetale (Settimana 9 – Nascita)

  • Crescita, differenziazione, maturazione di tutti i sistemi.
  • Placenta: scambio nutrienti/gas/scarti, endocrina (hCG, progesterone, estriolo, hPL), barriera immunitaria.

7. Parto (~40 Settimane)

  • Innesco: cortisolo fetale → shift estrogeni/progesterone placentare → upregolazione recettori ossitocina → prostaglandine → contrazioni uterine + maturazione cervice.
  • Tre fasi: dilatazione, espulsione, parto placenta.

Ogni passo è vulnerabile a fattori genetici, ambientali, materni. Cure prenatali ottimizzano esiti.