Incontinenza Fecale: Definizione, Cause e Opzioni di Trattamento
Incontinenza fecale è la perdita involontaria di feci (solide o liquide) dal retto. Non è minzione dal retto — l'urina proviene dall'uretra. Il termine "urinare dal retto" è un malinteso.
Cause
- Danno muscolare: Trauma parto, chirurgia anale.
- Danno nervoso: Diabete, lesione midollo spinale, ictus, parto.
- Ridotta compliance rettale: Proctite da radiazioni, MAL, chirurgia.
- Diarrea / stipsi con overflow.
- Disfunzione pavimento pelvico.
- Compromissione cognitiva / demenza.
Valutazione
- Anamnesi, esame rettale digitale, manometria anorettale, ecografia endoanale, defecografia.
Gestione
- Modifica dieta (fibre, agenti ingrossanti).
- Antidiarroici (loperamide).
- Fisioterapia pavimento pelvico / biofeedback.
- Stimolazione nervo sacrale (InterStim).
- Riparazione chirurgica (sfinteroplastica) o colostomia casi severi.
L'incontinenza fecale è comune, trattabile, e non è parte normale invecchiamento. Consultare specialista colorettale o uroginecologo.