Fattori di Rischio Parodontite: 13 Fattori Modificabili e Non Modificabili
La parodontite è una malattia infiammatoria cronica guidata da biofilm placca disbiotico e risposta dell'ospite. Questi fattori aumentano suscettibilità e progressione:
Fattori di Rischio Modificabili
- Scarsa igiene orale (driver primario)
- Fumo/tabacco (↑ gravità 2–7×; compromette guarigione)
- Diabete mellito (scarsa compensazione → ↑ distruzione; bidirezionale)
- Stress (cortisolo → immunosoppressione, infiammazione)
- Carenza nutrizionale (Vit C, D, Ca, antiossidanti)
- Iperplasia gengivale da farmaci (calcio-antagonisti, fenitoina, ciclosporina)
- Xerostomia (farmaci, Sjögren, radioterapia)
- Obesità (adipochine → infiammazione sistemica)
Fattori di Rischio Non Modificabili
- Genetica (polimorfismi IL-1, TNF-α; ~30–50% ereditabilità)
- Invecchiamento (esposizione cumulativa, immunosenescenza)
- Ormoni sessuali (pubertà, gravidanza, menopausa)
- Malattie sistemiche (HIV, leucemia, sindrome Down, AR)
- Malocclusione/occlusione traumatica (ritenzione placca, forze eccessive)
Emergenti/Controversi
- GERD (erosione acida + shift microbioma)
- Vaping (nicotina + aromi → simile a fumo?)
Prevenzione
Rimozione quotidiana biofilm (spazzolino, pulizia interdentale), sedute professionali 3–6 mensili, cessazione fumo, controllo glicemico, gestione stress.