Caries Dente Giudizio: Rischi, Diffusione Infezione e Indicazioni Estrazione
Complicanze Carie Dente Giudizio Non Trattata
- Dolore: Pulpite → ascesso periapicale → severo, irradiato.
- Diffusione infezione: Cellulite, angina Ludwig (emergenza vie aeree), osteomielite.
- Danno dente adiacente: Carie distale 2° molare, perdita osso parodontale.
- Cisti/tumore: Cisti dentigera, ameloblastoma da follicolo incluso.
Denti Giudizio Inclusi
- Classificati per angolazione (mesioangolare, verticale, orizzontale, distoangolare) e profondità.
- Eruzione parziale → pericoronite (infezione ricorrente sotto opercolo).
Indicazioni Estrazione
- Sintomatici (dolore, infezione, cisti)
- Patologia su imaging
- Compromissione ortodontica/parodontale 2° molare
- Profilattica? Controversa — AAOMS: considerare se alto rischio; NICE: non routinaria.
Procedura
- Chirurgo orale vs dentista formato
- Anestesia: locale, sedazione EV, AG
- Rischi: Lesione NIA (intorpidimento labbro), nervo linguale, alveolite secca, frattura
Non tutti i denti giudizio vanno rimossi. Valutazione individualizzata da dentista/chirurgo.