Infiltrazione tissutale nel cancro: meccanismi, impatto sulla stadiazione e implicazioni terapeutiche
Definizione
Invasione di cellule maligne oltre il tumore primario nello stroma adiacente, organi o strutture.
Passaggi chiave
- Invasione locale – rottura della membrana basale
- Degradazione ECM – metalloproteinasi della matrice (MMP)
- Migrazione – ameboide, mesenchimale, collettiva
- Angio/linfangiogenesi – "autostrade" vascolari per la disseminazione
- Intravasazione → circolazione → extravasazione → metastasi
Significato clinico
- Categoria T nella stadiazione TNM (T1–T4 in base a profondità/estensione)
- Margini positivi → maggior rischio di recidiva
- Guida l'estensione chirurgica (escissione ampia vs resezione d'organo)
- Influenza le decisioni sulla terapia adiuvante