Membrana Alveolo-Capillare: Ultra-Struttura per Scambio Gasi

La barriera alveolo-capillare (barriera emato-gas) è il sito scambio O₂/CO₂. Spessore: 0,2–0,5 µm.

Strati (da aria a sangue)

1. Pneumocita tipo I (copre 95% superficie alveolare; citoplasma ultra-sottile)
2. Membrane basali fuse (tipo I + endoteliale)
3. Cellula endoteliale capillare (fenestrata, sottile)

Cellule di Supporto

• Pneumocita tipo II: Produzione surfattante (riduce tensione superficiale).
• Macrofago alveolare: Fagocitosi detriti/patogeni.
• Periciti: Stabilità capillare, contrattilità.

Patologia

• SDRA: rottura barriera → edema proteico → diffusione compromessa.
• Fibrosi: ispessimento → limitazione diffusione.
• Edema polmonare: pressione idrostatica aumentata → barriera allargata.

Superficie: ~70 m² (campo da tennis). Ventilazione perfusion-matched (V/Q) ottimizza scambio.