Cartilagini laringee: anatomia e funzione in voce e protezione vie aeree
Struttura cartilaginea della laringe
La laringe contiene 9 cartilagini (3 impari, 3 pari):
Impari (linea mediana)
- Tiroide: più grande; due lamine fondono anteriormente → prominenza laringea (pomo d'Adamo). Corna sup/inf si articolano con ioide/cricoide.
- Cricoide: unico anello completo; forma anello sigillo (lamina posteriore ampia, arco anteriore stretto). Connette trachea a laringe.
- Epiglottide: cartilagine elastica a foglia; attaccata a tiroide (legamento tiroepiglottico). Si ripiega durante deglutizione coprendo ingresso laringeo.
Pari
- Aritenoidi: piramidali; poggiano su lamina cricoide. Processo vocale → legamento vocale; processo muscolare → attacco muscoli. Chiave per adduzione/abduzione pieghe vocali.
- Cornicolati: a corno; si articolano con apici aritenoidi; supportano pieghe aritenoepiglottiche.
- Cuneiformi: a cuneo; embeddati in pieghe aritenoepiglottiche; le irrigidiscono.
Integrazione funzionale
- Fonazione: rotazione aritenoidi (cricoaritenoideo laterale, interaritenoideo, cricoaritenoideo posteriore) regola tensione/posizione pieghe vocali.
- Protezione vie aeree: inversione epiglottide + chiusura pieghe aritenoepiglottiche + addizione pieghe vocali = valvola a tre livelli.
- Respirazione: cricoaritenoideo posteriore abduce pieghe (unico abduttore).
Rilevanza clinica
- Fratture (trauma), lussazione, fissazione aritenoidi → compromissione voce/vie aeree.
- Laringoscopia visualizza tutte; TC/RM per trauma/neoplasia.