Salute e malattia
Il trattamento canalare è la procedura più comune in endodonzia, branca che studia malattie della polpa e tessuti peridentali. Inizia con rimozione di tutta la polpa malata/infetta, segue sagomatura del canale per otturazione e sigillo con materiale biocompatibile. La fase di otturazione è detta otturazione tridimensionale (obturazione).
La guttaperca è il materiale standard. Sostanza gommosa in coni preformati. Dopo sagomatura, si usano coni di guttaperca con cemento canalare (pasta). Il dentista ricopre il cono di cemento prima di inserirlo nel canale.
Secondo il British Dental Journal, l'otturazione canalare deve essere: biocompatibile, sigillante, adattabile ai contorni del canale individuale, inerte ai fluidi tissutali, facilmente rimovibile se serve ritrattamento (reinfezione). La guttaperca possiede queste qualità.
Sigillare il canale impedendo ingresso batterico e nuova infezione. Bloccare fluidi tissutali (saliva) che farebbero da terreno di coltura per microrganismi residui. Per successo, il dentista deve sigillare gli apici: cono di guttaperca + cemento.
Esistono varie tecniche; le due più comuni: condensazione a freddo di coni/punti di guttaperca (iniezione). Il British Dental Journal sostiene una tecnica con guttaperca riscaldata prima dell'iniezione. Preoccupazione: la guttaperca scaldata si contrae raffreddando.
Uno studio 2006 sulle tecniche di otturazione con guttaperca ha mostrato risultati significativi a favore delle procedure con guttaperca calda.
Cura canalare (devitalizzazione)