Sbiancamento Denti con Sensibilità Ridotta: Protocolli Professionali e Opzioni
La sensibilità durante sbiancamento deriva da penetrazione perossido a tubuli dentinali e polpa. Protocolli professionali moderni sono progettati per minimizzare questo effetto collaterale mantenendo efficacia.
Sistemi In-Office con Desensibilizzanti
- Pre-trattamento: Vernice nitrato potassio/fluoruro applicata 10-30 minuti prima.
- Durante: Gel concentrazione inferiore (15-25% H₂O₂) con attivazione calore/luce; cicli più brevi.
- Post-trattamento: Gel fluoruro vassoio 4 minuti; applicazione CPP-ACP (MI Paste).
Sbiancamento Vassoio Personalizzato (Take-Home)
- 10-16% perossido carbamide (equivalente 3,5-5,5% H₂O₂).
- Aggiungere 1,1% NaF o 5% KNO₃ a gel vassoio.
- Indossare 2-4 ore/giorno o notturno per 2 settimane.
- Dentifricio desensibilizzante (KNO₃/fluoruro stannoso) due volte al giorno durante trattamento.
Misure Adiuvanti
- Pre-spazzolare con dentifricio idrossiapatite.
- Evitare cibi e bevande acidi durante trattamento.
- Distanziare sessioni se sensibilità insorge.
Selezione Paziente
- Trattare carie, denti fessurati, recessione, e restauri infiltrati prima sbiancamento.
- Superfici radicolari esposte → applicare bonding o desensibilizzante prima.
Outcome: Risultati sbiancamento comparabili con ipersensibilità transitoria significativamente minore rispetto a protocolli convenzionali alta concentrazione.