Demineralizzazione Dentale: Cause, Segni e Prevenzione
La demineralizzazione (erosione dentale) è la perdita di minerale (idrossiapatite) dallo smalto quando il pH orale scende sotto ~5,5.
Cause
- Dieta Acida: Bibite, bevande sportive, agrumi, vino, aceto.
- Igiene Orale Scarsa: Batteri placca producono acidi da zuccheri.
- Reflusso Acido / GERD: Acido gastrico raggiunge bocca.
- Bocca Secca (Xerostomia): Ridotta capacità tampone/clearance saliva.
- Disturbi Alimentari: Bulimia (vomito), eccesso agrumi.
- Farmaci: Anticolinergici, chemioterapia, aspirina masticata.
Stadi Clinici
- Lesioni a Macchia Bianca: Precoci, porosità reversibile (opacità gessosa).
- Rottura Smalto: Superficie intatta ma demineralizzazione sottosuperficiale.
- Cavitazione: Carie franca; richiede restauro.
Prevenzione e Reversibilità
- Dentifricio fluoruro (1450 ppm), vernice fluoruro (professionale 2–4×/anno).
- Limitare esposizioni acide/zuccherine; usare cannuccia; sciacquare acqua dopo.
- Gomma da masticare senza zucchero (xilitolo) → stimola saliva.
- Trattare GERD, bocca secca.
- Controlli dentistici regolari per rilevazione precoce.