Ascesso sopperiosteo e osteomielite: la connessione
Un ascesso sopperiosteo (sotto-periosteo) può portare a osteomielite attraverso i canali vascolari dell'osso:
Percorsi
- Canali di Havers – canali microscopici contenenti vasi/nervi nell'osso compatto.
- Canali di Volkmann – canali trasversali maggiori che connettono i sistemi di Havers alla superficie periostea.
Meccanismi di diffusione
- Estensione diretta – ascesso adiacente all'oso erode il periosteo nel sistema di Havers.
- Diffusione ematogena – batteri entrano nel circolo da ascesso distante, seminano l'osso via arterie nutritizie.
Manifestazioni dell'osteomielite
- Dolore, gonfiore, dolorabilità
- Febbre, brividi
- Perdita di peso, affaticamento
Trattamento
Antibiotici (guidati da coltura); debridement chirurgico se osso necrotico o ascesso persistente.