Salute e malattia

Adesivi per protesi: guida all'uso corretto per stabilità e comfort

Quando e come usare gli adesivi per protesi (creme, polveri, strisce)

Le protesi (totali/parziali) si trattengono per forze capillari/adesione saliva tra base protesi e mucosa (effetto "due vetri con velo d'acqua"). Se saliva scarsa (xerostomia) o eccessiva (ipersalivazione) o riassorbimento osseo → tenuta insufficiente. Gli adesivi migliorano coesione, adesione, viscosità del film salivare. Non sostituiscono protesi ben adattata (ribasatura/nuova), ma gestiscono slittamenti minori.

Tipi di adesivo

TipoComposizioneApplicazioneDurata tipicaRimozioneIndicato per
Crema / Pasta (es. Corega, Kukident, Poligrip, Protefix)Polimeri idrofili (CMC, PVM/MA, carbomeri), petrolato, olio minerale, aromiPunti/strisce sottili su base asciutta/umida. Metti in bocca, mordi.8-12 h (variabile)Più difficile (residui appiccicosi su protesi/gengive). Acqua tiepida + spazzolino + sapone/detersivo protesi.Maggior tenuta, riempimento spazi, comfort iniziale.
Polvere (es. Corega Polvere, Fittydent)Polimeri (CMC, alginati), calcio, aromiProtesi BAGNATA → spolvera uniformemente superficie contatto → scuoti eccesso → inserisci.4-8 hPiù facile (si scioglie in acqua). Spazzolino + acqua.Pazienti con buona manualità, meno residui, sensibilità sapore crema.
Strisce / Cuscinetti (es. Poligrip Strips, Sea-Bond)Supporto tessuto/reticolo + adesivo pre-dosatoStrappa striscia → applica su base protesi bagnata → inserisci.8-12 hFacile (rimuovi striscia). Meno residui diffusi.Dosaggio controllato, meno pasticcio, facile rimozione, pazienti anziani/caregiver.
Cuscinetti cotone cerato (Denture cushions)Cotone + cera/paraffinaInserisci tra protesi e gengiva (lato tessuto). Cambia giornaliero.GiornalieroRimuovi cuscinetto.Cuscinetto morbido, assorbe pressione, non adesivo vero. Sollievo punti dolenti.

Procedura applicazione CREMA (Più comune)

  1. Pulisci e ASCIUGA bene la protesi (carta assorbente / aria). Umidità eccessiva = adesivo non aderisce / cola.
  2. Applica PICCOLI PUNTI / STRISCIE SOTTILI sulla faccia interna (a contatto gengiva). NON sul bordo intero, NON sui denti artificiali, NON sui ganci (parziali). Schema tipico: 3-4 punti su cresta alveolare (posteriore, medio, anteriore). Meno è meglio.
  3. Inserisci protesi e MORDI FORTE su garza/rotolino per 10-30 secondi. Distribuisce adesivo, crea sigillo.
  4. Verifica: Niente fuoriuscita ai bordi. Se cola → troppa crema. Rimuovi, pulisci, riprova con meno.

Procedura applicazione POLVERE

  1. Pulisci protesi e LASCIALA BAGNATA (acqua tiepida). L'umidità attiva polvere.
  2. Spolvera UNIFORMEMENTE tutta superficie contatto (setaccio / spolverino).
  3. Scuoti eccesso (batti delicato).
  4. Inserisci e mordi su garza 10-30 sec.

Fattori che influenzano durata tenuta

  • Quantità/qualità saliva (xerostomia = meno tenuta crema, meglio polvere? / ipersalivazione = diluizione).
  • Quantità cibo/bevande calde (sciolgono adesivo).
  • Parlare molto / movimenti linguali forti.
  • Adattamento protesi (ribasatura recente = meno adesivo necessario).
  • Protesi superiore > Inferiore (palato = superficie ampia + vuoto). Inferiore: lingua spinge, cresta stretta → tenuta sempre più difficile.

Rimozione e Igiene QUOTIDIANA (Obbligatoria)

  1. Rimuovi protesi (tecnica delicata - vedi guida rimozione).
  2. Pulisci PROTESI: Spazzolino protesi + acqua tiepida + detergente specifico / sapone neutro. Rimuovi TUTTO residuo adesivo (crema: serve olio gomito + sapone / detergente enzimatico). Risciacqua bene.
  3. Pulisci GENGIVE/MUCOSA: Panno morbido / garza / dito inumidito → massaggio delicato rimuovi residui. Sciacqui acqua / collutorio.
  4. Immersione notturna protesi in acqua / soluzione specifica (non candeggina!).
  5. MAI dormire con adesivo addosso.

Quando NON usare adesivi (Vai dal dentista)

  • Protesi balla vistosamente / ruota / cade parlando.
  • Dolore persistente, ulcerazioni, iperplasia gengivale (epulis fissuratum).
  • Uso adesivo > 1 tubetto/settimana (protesi maladattata).
  • Allergia/sensibilità componenti (raro: conservanti, aromi, colofonia).
  • Protesi rotta / denti artificiali usurati / ganci rotti (parziali).

Alternative moderne agli adesivi

  • Ribasatura morbida (Soft reline) in studio / laboratorio: Strato silicone/morbido su base protesi → cuscino permanente 1-2 anni. Per creste atrofiche/dolenti.
  • Ribasatura dura (Hard reline): Nuova base resina adattata a cresta attuale. Ogni 1-3 anni.
  • Protesi su impianti (Overdenture 2-4 impianti / All-on-4/6): Ritenzione meccanica (barra, locator, sferici). Zero adesivi. Standard d'oro per protesi totale inferiore.
  • Mini-impianti (MDI): Meno invasivi, costo inferiore, per stabilizzazione protesi esistente.

L'adesivo è un "cerotto", non la cura. Usalo con criterio, igiene rigorosa, e pianifica la soluzione definitiva col tuo dentista.