Adesivi per protesi: guida all'uso corretto per stabilità e comfort
Quando e come usare gli adesivi per protesi (creme, polveri, strisce)
Le protesi (totali/parziali) si trattengono per forze capillari/adesione saliva tra base protesi e mucosa (effetto "due vetri con velo d'acqua"). Se saliva scarsa (xerostomia) o eccessiva (ipersalivazione) o riassorbimento osseo → tenuta insufficiente. Gli adesivi migliorano coesione, adesione, viscosità del film salivare. Non sostituiscono protesi ben adattata (ribasatura/nuova), ma gestiscono slittamenti minori.
Tipi di adesivo
| Tipo | Composizione | Applicazione | Durata tipica | Rimozione | Indicato per |
| Crema / Pasta (es. Corega, Kukident, Poligrip, Protefix) | Polimeri idrofili (CMC, PVM/MA, carbomeri), petrolato, olio minerale, aromi | Punti/strisce sottili su base asciutta/umida. Metti in bocca, mordi. | 8-12 h (variabile) | Più difficile (residui appiccicosi su protesi/gengive). Acqua tiepida + spazzolino + sapone/detersivo protesi. | Maggior tenuta, riempimento spazi, comfort iniziale. |
| Polvere (es. Corega Polvere, Fittydent) | Polimeri (CMC, alginati), calcio, aromi | Protesi BAGNATA → spolvera uniformemente superficie contatto → scuoti eccesso → inserisci. | 4-8 h | Più facile (si scioglie in acqua). Spazzolino + acqua. | Pazienti con buona manualità, meno residui, sensibilità sapore crema. |
| Strisce / Cuscinetti (es. Poligrip Strips, Sea-Bond) | Supporto tessuto/reticolo + adesivo pre-dosato | Strappa striscia → applica su base protesi bagnata → inserisci. | 8-12 h | Facile (rimuovi striscia). Meno residui diffusi. | Dosaggio controllato, meno pasticcio, facile rimozione, pazienti anziani/caregiver. |
| Cuscinetti cotone cerato (Denture cushions) | Cotone + cera/paraffina | Inserisci tra protesi e gengiva (lato tessuto). Cambia giornaliero. | Giornaliero | Rimuovi cuscinetto. | Cuscinetto morbido, assorbe pressione, non adesivo vero. Sollievo punti dolenti. |
Procedura applicazione CREMA (Più comune)
- Pulisci e ASCIUGA bene la protesi (carta assorbente / aria). Umidità eccessiva = adesivo non aderisce / cola.
- Applica PICCOLI PUNTI / STRISCIE SOTTILI sulla faccia interna (a contatto gengiva). NON sul bordo intero, NON sui denti artificiali, NON sui ganci (parziali). Schema tipico: 3-4 punti su cresta alveolare (posteriore, medio, anteriore). Meno è meglio.
- Inserisci protesi e MORDI FORTE su garza/rotolino per 10-30 secondi. Distribuisce adesivo, crea sigillo.
- Verifica: Niente fuoriuscita ai bordi. Se cola → troppa crema. Rimuovi, pulisci, riprova con meno.
Procedura applicazione POLVERE
- Pulisci protesi e LASCIALA BAGNATA (acqua tiepida). L'umidità attiva polvere.
- Spolvera UNIFORMEMENTE tutta superficie contatto (setaccio / spolverino).
- Scuoti eccesso (batti delicato).
- Inserisci e mordi su garza 10-30 sec.
Fattori che influenzano durata tenuta
- Quantità/qualità saliva (xerostomia = meno tenuta crema, meglio polvere? / ipersalivazione = diluizione).
- Quantità cibo/bevande calde (sciolgono adesivo).
- Parlare molto / movimenti linguali forti.
- Adattamento protesi (ribasatura recente = meno adesivo necessario).
- Protesi superiore > Inferiore (palato = superficie ampia + vuoto). Inferiore: lingua spinge, cresta stretta → tenuta sempre più difficile.
Rimozione e Igiene QUOTIDIANA (Obbligatoria)
- Rimuovi protesi (tecnica delicata - vedi guida rimozione).
- Pulisci PROTESI: Spazzolino protesi + acqua tiepida + detergente specifico / sapone neutro. Rimuovi TUTTO residuo adesivo (crema: serve olio gomito + sapone / detergente enzimatico). Risciacqua bene.
- Pulisci GENGIVE/MUCOSA: Panno morbido / garza / dito inumidito → massaggio delicato rimuovi residui. Sciacqui acqua / collutorio.
- Immersione notturna protesi in acqua / soluzione specifica (non candeggina!).
- MAI dormire con adesivo addosso.
Quando NON usare adesivi (Vai dal dentista)
- Protesi balla vistosamente / ruota / cade parlando.
- Dolore persistente, ulcerazioni, iperplasia gengivale (epulis fissuratum).
- Uso adesivo > 1 tubetto/settimana (protesi maladattata).
- Allergia/sensibilità componenti (raro: conservanti, aromi, colofonia).
- Protesi rotta / denti artificiali usurati / ganci rotti (parziali).
Alternative moderne agli adesivi
- Ribasatura morbida (Soft reline) in studio / laboratorio: Strato silicone/morbido su base protesi → cuscino permanente 1-2 anni. Per creste atrofiche/dolenti.
- Ribasatura dura (Hard reline): Nuova base resina adattata a cresta attuale. Ogni 1-3 anni.
- Protesi su impianti (Overdenture 2-4 impianti / All-on-4/6): Ritenzione meccanica (barra, locator, sferici). Zero adesivi. Standard d'oro per protesi totale inferiore.
- Mini-impianti (MDI): Meno invasivi, costo inferiore, per stabilizzazione protesi esistente.
L'adesivo è un "cerotto", non la cura. Usalo con criterio, igiene rigorosa, e pianifica la soluzione definitiva col tuo dentista.