Salute e malattia
Portare i pazienti dal dentista può essere un'impresa. Fortunatamente, oggi gli studenti di odontoiatria devono seguire un rigoroso corso di gestione comportamentale, così i laureati sono abili nel calmare le paure quanto nel riparare i molari. Tra tutte le specialità, i pedodontisti ricevono la formazione più intensa: tecniche che hanno rivoluzionato l'approccio di bambini e genitori alle visite.
Padroneggiate la tecnica di modifica comportamentale "Tell-Show-Do" (Di-Mostra-Fai) promossa dalle scuole di odontoiatria. Potete usare questo sistema a tre punte di comfort e gestione comportamentale: prima interiorizzate frasi appropriate all'età dei pazienti. Poi dimostrate, in termini comprensibili ai bambini, cosa succede ai loro denti usando immagini, libri, modelli e altri ausili così capiscono cosa state facendo. Infine fornite rassicurazioni comportamentali finali con rinforzo verbale e non verbale positivo dopo il trattamento.
Praticate tecniche ottimali di controllo vocale. Mirate a una modulazione che conquisti il bambino, catturi la sua attenzione e lo convinca che non c'è nulla da temere. Scegliete parole, frasi e azioni che contrastino reazioni negative così si abituano a essere in cura durante il trattamento. Imparate ad ascoltare segnali di paura o disagio per rimediare rapidamente.
Osservatevi allo specchio per vedere se trasferite inconsapevolmente sentimenti personali al paziente con postura, espressioni facciali o linguaggio del corpo che inviano segnali d'allarme. I bambini si concentrano su sopracciglia aggrottate, bocca mesta e altri segnali non verbali mentre sono sulla poltrona, quindi chiedete al personale di controllare frequentemente tali espressioni. Assicuratevi anche che la mascherina per scopi igienici non scateni l'allarme interno dei pazienti più piccoli.
Portate la "distrazione" a nuovi livelli installando colorati mobile da soffitto o TV a soffitto con programmi per bambini o DVD. Chiedete agli assistenti di usare marionette per tenere strumenti o fare giochi divertenti così i bambini sono distratti dal lavoro. Dipingete le sale trattamento con colori vivaci e murales fantasiosi. Le pause nel trattamento sono ottime distrazioni se l'agenda lo permette.
Invitate i genitori a fornire conforto e distrazione, poiché poche tecniche di gestione comportamentale sono efficaci quanto la presenza di mamma, papà o chi si prende cura del bambino nella sala trattamento. Tuttavia, la presenza dei genitori suscita grandi dibattiti tra pedodontisti, quindi adottate una politica di presenza genitoriale solo se ne siete già sostenitori.
Usate sedativi lievi come strumento di gestione comportamentale solo se il bambino è sano, i genitori acconsentono e il trattamento giustifica l'esposizione a protossido d'azoto. Leggete il white paper dell'American Association of Pediatric Dentistry sull'uso appropriato del protossido d'azoto prima di impiegare questo tipo di anestesia. Siate cauti se considerate la "stabilizzazione protettiva" — forma estrema di immobilizzazione del paziente, meglio abbinata a sedazione generale e usata con parsimonia.
Salute orale generale