Virus West Nile: effetti su cuore e altri organi

Il virus West Nile (WNV) è una malattia trasmessa da zanzare che solitamente causa sintomi lievi, simil-influenzali. Tuttavia, in meno dell'1% dei casi, può invadere il sistema nervoso centrale e altri organi, portando a complicazioni severe.

Potenziale coinvolgimento d'organo

Complicazioni neurologiche

• Encefalite: Infiammazione del tessuto cerebrale.
• Meningite: Infiammazione delle meningi che avvolgono cervello e midollo spinale.
• Paralisi flaccida acuta: Debolezza improvvisa degli arti simile alla poliomielite.

Complicazioni cardiache

Miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco) è stata riportata in casi di WNV. Può causare dolore toracico, aritmie, scompenso cardiaco, ed enzimi cardiaci elevati. Sebbene rara, sottolinea la portata sistemica del virus.

Coinvolgimento epatico

Epatite (infiammazione epatica) può verificarsi, presentandosi con transaminasi elevate, ittero, o disagio addominale.

Altri effetti d'organo

• Rene: Lesione renale acuta, rabdomiolisi.
• Occhio: Corioretinite, neurite ottica.
• Pancreas: Pancreatite (rara).

Fattori di rischio per malattia severa

• Età over 60
• Stato immunocompromesso (es. trapiantati, HIV)
• Condizioni croniche (diabete, ipertensione, cancro)

Diagnosi e gestione

La diagnosi si basa su sierologia (IgM in siero o LCR) o PCR. Nessun antivirale specifico esiste; il trattamento è di supporto. Casi severi richiedono ospedalizzazione, spesso in TI, per monitoraggio neurologico, supporto emodinamico, e gestione complicazioni.

Prevenzione

Evitare punture di zanzara: usare repellenti registrati EPA, indossare maniche lunghe/pantaloni, eliminare acqua stagnante, installare zanzariere.