Rotavirus nei Bambini: Sintomi, Trattamento, Prevenzione e Vaccino

Epidemiologia

Rotavirus = causa #1 diarrea severa in bambini/lattanti nel mondo. Milioni casi/anno. Nemours Foundation: quasi tutti infettati entro 5 anni; maggioranza lieve. ~55.000 ricoveri/anno (USA) per forme severe. Sintomi: febbre, diarrea profusa/acquosa (>1 settimana), vomito, dolore addominale.

Cosa Serve

• Liquidi reidratanti / ghiaccioli
• Paracetamolo
• Ibuprofene

Protocollo Gestione

1. Esami in Caso Severo

Emocromo, urine, coprocoltura per escludere sovrainfezione batterica. Antibiotici inutili vs virus, ma necessari se causa batterica.

2. Isolamento

Bambino a casa finché sintomi non risolti. Scuole/asili: regole specifiche (solitamente 48h post-risoluzione).

3. Prevenzione Disidratazione

Liquidi frequenti / soluzione reidratante orale (SRO) se medico indica. No bibite gassate/succhi (zucchero peggiora diarrea). Lattanti: latte materno/formula come da routine.

4. Gestione Vomito

Piccole quantità frequenti. Se vomito incoercibile o impossibile trattenere liquidi → pediatra / possibile ricovero.

5. Alimentazione: Dieta BRAT

Se affamato: banane, riso, mela cotta, pane tostato. Riduce diarrea. Evitare latticini e cibi irritanti.

5. Controllo Febbre

Paracetamolo se necessario. Febbre → disidratazione. Se inefficace → ibuprofene. Monitoraggio stretto (Mayo Clinic).

7. Segni Disidratazione

Letargia, bocca secca/appiccicosa, assenza lacrime, occhi infossati, fontanella infossata, sete intensa, cute fredda/secca, pannolino asciutto per ore.

8. Ricovero per Fluidi EV

Se peggioramento o segni disidratazione → ospedale per reidratazione endovenosa.

Prevenzione: Vaccinazione

Vaccini orali vivi attenuati (Rotarix 2 dosi, RotaTeq 3 dosi) a 2, 4, 6 mesi (calendario). Efficacia: ~75-85% vs qualsiasi rotavirus, ~98% vs forme severe. In Italia: offerta gratuita per coorti target.