Retinopatia diabetica vs ulcere gamba: complicanze diverse, causa comune

La retinopatia diabetica (danno microvascolare retinico) e le ulcere diabetiche del piede (neuropatia periferica/malattia vascolare) sono complicanze distinte del diabete — non si causano a vicenda.

Patofisiologia condivisa

• Iperglicemia cronica → prodotti glicazione avanzata, stress ossidativo, infiammazione.
• Malattia microvascolare (retinopatia, nefropatia, neuropatia).
• Malattia macrovascolare (PAD → scarsa guarigione ferite).

Implicazione clinica

Presenza di una complicanza segnala danno microvascolare sistemico e richiede screening per altre (esame oculare, esame piede, albuminuria).