Salute e malattia
La ranula è una cisti sotto la lingua o nel pavimento orale causata da extravasazione di muco nei tessuti circostanti. Risulta da trauma al dotto salivare o ostruzione del flusso salivare. Muco sopra il muscolo miloioideo: ranula orale; muco lungo la fascia del collo: ranula cervicale. Ecco come trattarla.
Approccio a step per ranule orali. Scoperchiare completamente la ranula e tamponare fermamente garza in tutta la cavità cistica per 7-10 giorni. Se fallisce, chirurgia tradizionale.
Chirurgia tradizionale per ranula orale. Escissione completa della ranula e della ghiandola salivare responsabile. Ablazione laser e criochirurgia usate efficacemente.
Drenare ranula cervicale senza altro trattamento. Procedura semplice ma tasso di recidiva >85%.
Eliminare ranula cervicale escindendo completamente la porzione orale e la ghiandola sottomandibolare responsabile. Raramente serve rimuovere la ghiandola sottomascellare. Procedura più estesa ma recidiva solo 4%.
Considerare scleroterapia come procedura sperimentale. Iniezione nel cisto di preparato streptococcico OK-432. Riduzione marcata in quasi tutti i soggetti; dolore localizzato e febbre in circa metà dei pazienti.
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