Oncologia Spinale: Diagnosi e Trattamento dei Tumori della Colonna Vertebrale

L'oncologia spinale è la diagnosi e il trattamento dei tumori della colonna vertebrale. Medici coinvolti: neurochirurghi, chirurghi ortopedici, oncologi e altri.

Tumori Primari o Secondari

Tumori spinali: primari (benigni/maligni) o secondari (metastatici). Metastatici = diffusione (metastasi) da altra parte del corpo. Secondo Moffitt Cancer Center, cancro si diffonderà alla colonna in >40% pazienti con cancro in altra sede.

Tipi di Tumori

Estradurali: tra vertebre. Se maligni, probabile metastasi. Maligni primari spinali: sarcoma di Ewing, mieloma multiplo, osteosarcoma (più comune cancro osseo pediatrico). Benigni: osteomi osteoidi, osteoblastomi, emangiomi.

Intradurali-extramidollari: in aracnoide (membrana protettiva midollo). Includono: ependimomi filum terminale, meningiomi, schwannomi, neurofibromi.

Intramidollari: dentro cellule midollo. Maggiormente astrocitomi (bambini/adolescenti) o ependimomi.

Diagnosi

Sintomo principale: dolore che peggiora (tumore preme midollo/radici nervose). Altri: intorpidimento, sensazioni anomale, debolezza arti, perdita controllo sfinteri. Diagnosi: imaging (RX, TC, MRI, PET, mielografia).

Trattamento

Dipende da tipo, localizzazione, condizioni paziente. Opzioni: radioterapia, chemioterapia, chirurgia. Se non maligno e asintomatico: osservazione.

Considerazioni

Secondo Mayo Clinic, tumori benigni in maggior parte del corpo non sono gravi. Ma attorno alla colonna, possono comprimere nervi → dolore, problemi neurologici, talvolta paralisi.