Salute e malattia

Epistassi (emorragia nasale): 10 cose da NON fare nel primo soccorso

Quando colpisce un'emorragia nasale, l'istinto porta spesso ad azioni che peggiorano il sanguinamento. Ecco 10 errori comuni da evitare — e cosa fare invece.

10 cose da NON fare

  1. Inclinare la testa all'indietro → il sangue scende in gola → rischio aspirazione, nausea, vomito, ostruzione vie aeree.
  2. Soffiare il naso → disloca il coagulo in formazione → riavvia sanguinamento.
  3. Tamponare con fazzoletti, cotone, garza → la rimozione traumatizza la mucosa; fibre possono restare come corpi estranei.
  4. Attività fisica intensa o sforzo → aumenta pressione sanguigna → più sanguinamento.
  5. Usare spray decongestionanti nasali (ossimetazolina, fenilefrina) → congestione da rimbalzo e secchezza mucosa dopo vasocostrizione iniziale.
  6. Grattarsi o toccarsi il naso → ulteriore lesione mucosa.
  7. Sospendere anticoagulanti/antiaggreganti prescritti senza guida medica → rischio trombotico (ictus, TVP, trombosi valvolare).
  8. Bevande calde, vapore, docce calde → vasodilatazione → aumento flusso sanguigno nasale.
  9. Stendersi supini → aumenta pressione venosa nel plesso nasale (plesso di Kiesselbach).
  10. Entrare nel panico → scarica simpatica → ↑ frequenza cardiaca e pressione.

Primo soccorso corretto

  • Sedersi dritti, chinarsi leggermente in avanti (non indietro).
  • Pizzicare la parte molle del naso (sotto l'osso nasale) saldamente con pollice e indice per 10-15 minuti continui — senza controllare.
  • Applicare ghiaccio (avvolto) su dorso nasale/fronte → vasocostrizione.
  • Se sanguinamento persiste >20 minuti, se in terapia anticoagulante, o se ricorrente → cure mediche (cauterizzazione, tamponamento, acido tranexamico topico).

La maggior parte delle epistassi anteriori si ferma con compressione corretta. Quelle posteriori (più comuni in anziani, ipertesi) richiedono spesso intervento professionale.