Paresi: termine medico per debolezza muscolare – cause e gestione

Paresi (dal greco paresis = "lasciar andare") = paralisi parziale / debolezza muscolare. Distinta da plegia (paralisi completa).

Eziologie

• Neurone motorio superiore (ictus, SM, lesione midollare) → paresi spastica.
• Neurone motorio inferiore (neuropatia periferica, radicolopatia, SLA) → paresi flaccida.
• Giunzione neuromuscolare (miastenia gravis) – debolezza affaticabile.
• Malattia muscolare (miopatie, distrofie).

Gradazione (Scala MRC 0–5)

• 0 – Nessuna contrazione
• 1 – Traccia tremolio
• 2 – Movimento con gravità eliminata
• 3 – Contro gravità, non resistenza
• 4 – Contro qualche resistenza
• 5 – Forza normale

Gestione

• Trattare causa sottostante.
• Fisioterapia/terapia occupazionale (rinforzo, tutori, rieducazione marcia).
• Farmaci (es. piridostigmina per miastenia).
• Chirurgia (decompressione nervo, trasferimento tendineo).