Disturbi articolari: tipi, cause, sintomi e trattamenti
Condizioni articolari anomale: Panoramica completa
Le articolazioni permettono movimento e forniscono stabilità. La patologia interessa sinovia, cartilagine, osso, capsula, legamenti, o tendini.
Disturbi comuni
| Condizione | Patologia |
|---|
| Osteoartrite (OA) | Perdita cartilagine degenerativa, osteofiti, sclerosi subcondrale |
| Artrite reumatoide (RA) | Sinovite autoimmune, formazione pannus, erosioni |
| Gotta / CPPD | Deposizione cristalli (urato / pirofosfato calcio) |
| Borsite | Infiammazione borsa (prepatellare, olecranica, trocanterica) |
| Tendinite / Tendinosi | Infiammazione / degenerazione tendine |
| Distorsione / Rottura legamento | Stiramento/rottura traumatico (LCM, LCA, LPAA) |
| Lussazione / Sottolussazione | Perdita congruenza articolare |
| Artrite settica | Infezione spazio articolare (emergenza) |
| Osteocondrite disseccante | Necrosi osso subcondrale, separazione frammento |
Categorie eziologiche
- Meccaniche/Traumatiche (trauma, sovraccarico, malallineamento)
- Infiammatorie/Autoimmuni (RA, LES, spondiloartropatie)
- Metaboliche/Cristalli (gotta, CPPD, emocromatosi)
- Infettive (settica, Lyme, virali)
- Neoplastiche (sinovite villonodulare pigmentata, sarcoma)
- Sviluppo/Congenite (displasia, Legg-Calvé-Perthes)
Sintomi red-flag
- Articolazione acuta calda, gonfia (artrite settica, gotta)
- Impossibilità carico
- Deformità
- Segni sistemici (febbre, calo peso, rash)
- Deficit neurologici
Principi gestione
- Diagnosi accurata (anamnesi, esame, imaging, lab, artrocentesi)
- Conservativo: Modifica attività, fisioterapia, FANS, tutori, infiltrazioni
- Chirurgico: Artroscopia, riallineamento, artroprotesi, artrodesi, ricostruzione legamenti
- Malattia-specifico: DMARDs/biologici per infiammatorie; ipouricemizzanti per gotta