Amputazione Arti: Cause, Indicazioni e Outcomes Riabilitativi Moderni
L'amputazione d'arto è la rimozione chirurgica di un arto o parte di esso. Indicazioni maggiori includono:
- Trauma: Frantumazione, arti straziati, disruzione vascolare (stradale, industriale, bellico).
- Malattia Arteriosa Periferica (PAD): Ischemia critica d'arto (dolore riposo, perdita tessuto, gangrena) non responsiva a rivascolarizzazione.
- Complicanze Piede Diabetico: Ulcere neuropatiche infette con osteomielite, malattia vascolare non ricostruibile.
- Malignità: Sarcomi ossei/parti molli primitivi; tumori cutanei localmente avanzati.
- Infezione Severa: Fascite necrotizzante, gangrena gassosa, osteomielite refrattaria.
- Deficit Arto Congenito: Revisione chirurgica per adattamento protesi.
Riabilitazione e Outcomes
Protesi moderne, reinnervazione muscolare mirata, osseointegrazione e riabilitazione multidisciplinare (FT/OT, psicologia, supporto pari) abilitano alta indipendenza funzionale. Applicazione protesica precoce, counseling pre-amputazione, reintegrazione comunitaria sono chiave. Molti amputati tornano a lavoro, sport, stili vita attivi.