Salute e malattia

Stenosi spinale: cause, sintomi e sollievo dal dolore alle gambe

Stenosi spinale = restringimento aree vertebrali (più spesso cervicale e lombare). Compressione midollo e nervi. Dolore, debolezza, intorpidimento in varie aree, tipicamente gambe.

Cause

Artrosi che deteriora cartilagine intervertebrale. Legamenti rigidi/deboli alterano struttura vertebrale. Ernia discale: dolore lombare → gamba. Tumori vertebrali: danno nervoso e dolore. Traumi: danno colonna → stenosi.

Sintomi

Compressione nervi = dolore. Compressione lombare: dolore e crampi gambe. Peggio in stazione eretta/cammino prolungato. Meglio seduti/piegati in avanti. Intorpidimento/debolezza parziale/totale gamba. Difficoltà deambulazione. Possibili disturbi urinari/intestinali.

Diagnosi

Esame obiettivo + test diagnostici. RX: fratture/tumori. RMN/TAC: danno dischi/legamenti.

Trattamento conservativo

FANS OTC (ibuprofene) per dolore/infiammazione. Analgesici (paracetamolo) ma uso cronico → epatotossicità/nefrotossicità. Busto per supporto → gambe più stabili. Fisioterapia: rinforzo muscolare per supporto/stabilizzazione. Infiltrazioni corticosteroidi: rapido sollievo dolore/infiammazione.

Chirurgia

Se conservative falliscono. Laminectomia decompressiva: rimozione lamina (osso posteriore canale) per spazio nervi. Laminotomia: rimozione parziale. Artrodesi: fusione vertebre per dischi scivolati/ernie. Recupero settimane/mesi. Fisioterapia lunga per controllo dolore.