Gessi Ortopedici: Usi, Materiali, Applicazione e Cura

I gessi ortopedici immobilizzano fratture e lesioni legamentose, proteggendo i tessuti molli circostanti durante la guarigione. Materiali: gesso (più economico, aderenza stretta) o fibra di vetro (plastica modellabile, più leggera, facile da applicare, più usata). Durata tipica: 6-8 settimane. Rimozione con sega vibrante.

Occorrente

• Asciugamani
• Guanti
• Cotone arrotolato o tubolare (stockinette)
• Gesso (plaster of Paris) o fibra di vetro
• Secchio d'acqua
• Acqua

Procedimento di Applicazione (Es. Caviglia)

1. Posizionare l'arto: Posizione neutra di riposo. Per caviglia: paziente supino, piede appena fuori dal lettino.

2. Applicare tubolare/cotone: Tubolare con piccolo eccesso alle estremità. Se cotone: iniziare alla base delle dita, avvolgere circolarmente sovrapponendo metà larghezza dello strato precedente.

3. Indossare guanti e bagnare materiale: Bagnare il materiale da gesso secondo istruzioni confezione (acqua secchio/rubinetto).

4. Avvolgere il materiale: Iniziare alle dita a 1 cm dal bordo tubolare/cotone, finire a 1 cm dal bordo superiore. Tensione sufficiente a bloccare la caviglia, mai troppo stretto (rischio compromissione flusso). Dialogare col paziente: avvisare se formicolio/intorpidimento al piede (gesso troppo stretto).

5. Asciugatura e pulizia: Attendere asciugatura completa prima di dimettere. Pulire con panno umido eventuali gocce di gesso su paziente/pavimento.

Principi Chiave

• Posizione funzionale: Caviglia 90°, polso neutro, gomito 90°
• Imbottitura adeguata: Nessuna zona scoperto, niente pieghe
• Sovrapposizione 50%: Uniformità spessore
• Lisciatura continua: Elimina punti pressione
• Finestre d'ispezione: Lasciare dita esposte per controllo neurovascolare

Istruzioni al Paziente (Dimissione)

• Gesso asciutto: 24-48h gesso, 30-60 min fibra vetro (ma carico secondo medico)
• Elevare arto > cuore prime 48h
• Muovere dita frequentemente
• Non bagnare, non infilare oggetti
• Controllare dita: colore, temperatura, sensibilità, movimento
• Ritorno immediato se: dita fredde/blu, formicolio persistente, dolore crescente, gesso rotto/allentato, odore forte