Sclerosi Ossea Iliaca: Diagnosi Differenziale e Workup
L'aumentata densità (sclerosi) dell'osso iliaco all'imaging ha diverse cause distinte. La correlazione con contesto clinico è chiave.
Cause Aumentata Densità Iliaca
- Artrosi: Degenerazione articolazione sacroiliaca → sclerosi subcondrale.
- Spondilite anchilosante: Enitesi infiammatoria → sclerosi, sindesmofiti.
- Malattia di Paget: Rimodellamento disordinato → chiazze miste litiche/sclerotiche.
- Malattia metastatica: Tumori prostata, seno, polmone → metastasi blastiche.
- Trauma: Callo post-frattura, reazione da stress.
- Infezione: Osteomielite, TB (raro).
Workup
Correla con storia clinica, esami (PSA, ALP, marker infiammatori), imaging avanzato (RM, scintigrafia ossea, PET/TC). Biopsia se malignità sospettata.