Salute e malattia
L'insorgenza acuta di menopausa chirurgica avviene quando una paziente ha le ovaie rimosse prima della menopausa naturale. La perdita dell'ormone estrogeno in questa menopausa prematura può portare a maggiore indebolimento osseo. Gli estrogeni aiutano gli osteoclasti a rimuovere il vecchio osso così che ne cresca di nuovo forte. Gli osteoclasti possono anche causare perdita ossea quando cessano le mestruazioni e i livelli di estrogeni calano.
Nel Report 2004 del Surgeon General su Salute Ossea e Osteoporosi, i medici conclusero che rimuovere le ovaie prima della menopausa influisce sul contenuto minerale osseo ed è legato a maggiore perdita ossea e rischio fratture. Secondo NIH, donne con ooforectomia sotto i 45 anni mostrarono perdita prematura scheletrica e osteoporosi precoce entro 6 anni. Nello stesso studio, ooforectomia dopo i 45 anni mostrò scarso effetto su perdita minerale 3-6 anni post-operatorio. Conclusione: nessun sviluppo prematuro osteoporosi nel gruppo anziano perché la funzione ovarica era già in declino.
Dopo ooforectomia, test densità ossea con DEXA scan (radiografia a bassa dose) per misurare forza e spessore osseo. DEXA fornisce misure colonna e anca; a volte anche avambraccio. Risultati: T-score confronta con giovani sani; Z-score confronta con stessi età, peso, sesso, etnia. T-score normale ≥ -1,0. Z-score < -1,5: medici cercano fattori di rischio oltre demografia.
Secondo National Osteoporosis Foundation, pazienti possono avere osteoporosi senza sintomi. Malattia caratterizzata da ossa deboli, deterioranti, che progredisce silenziosamente finché non si rompono. Colpisce qualsiasi osso, ma fratture tipiche: anca, colonna, polso. Può insorgere a qualsiasi età; colpisce ~50% popolazione USA ≥ 50 anni.
NIH riferisce che farmaci ormonali e non ormonali possono prevenire perdita tessuto osseo. Donne con menopausa precoce per ooforectomia dovrebbero consultare professionista esperto in terapia ormonale sostitutiva.
I medici osservano che donne con menopausa chirurgica sperimentano sintomi più severi di quelle con menopausa naturale. Dopo menopausa chirurgica, perdita densità ossea più acuta rispetto a menopausa naturale.
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